الطب

الآثار الجسمية لمرض فقدان الشهية العصبي

1997 فقدان الشهية العصبي

الدكتور أحمد محمد عبدالخالق

KFAS

مرض فقدان الشهية العصبي الطب

بعد أن عرضنا للعلاقة الوثيقة بين اضطراب فقدان الشهية العصبي والاضطرابات النفسية، فمن المناسب أن نحدد الآثار الجسمية والعقلية لهذا المرض، مع بيان خط سيره ومآله أي عاقبته ومصيره. وهو موضوع هذا الفصل.

 

أولاً: آثار فقدان الشهية العصبي

لا تنتهي الحالة في فقدان الشهية العصبي بنقص كمية الطعام التي يتناولها المريض، وعدد من الأعراض النفسية والجسمية التي يصاب بها، بل إن لفقدان الشهية آثاراً سيئة وعواقب وخيمة قد تصل إلى حد الوفاة.

وما دامت الحالة مستمرة دون علاج فإن لفقدان الشهية تأثيرات على مختلف أجهزة الجسم والنفس. ومرض فقدان الشهية العصبي ذو طبيعة نفسية جسمية، فلا توجد حالة طبية تمثل التفاعل بين العقل والجسم مثل هذا المرض ومن ثم نعرض فيما يلي للآثار الجسمية والنفسية لهذا المرض.

 

(1) الآثار الجسمية

نعرض فيما يلي للآثار الجسمية (العضوية) المترتبة على فقدان الشهية العصبي، فينتج عن فقدان الشهية العصبي (والجوع بالتبعية) عدد من الأعراض والعلامات المهمة التي تصيب واحداً أو آخر من أجهزة الجسم الآتية:

1- الجهاز القلبي الوعائي.

2- الجهاز التنفسي.

3- الجهاز الغدي.

 

4- الكليتان.

5- الدم.

6-تنظيم الحرارة.

 

7- الجهاز المعدي المعوي.

8- الأسنان.

9- الجهاز العصبي المركزي.

 

وقد فصلنا أهم الأعراض التي تظهر على مريض فقدان الشهية العصبي في الفصل الرابع. ولكن بعد أن يستقر المرض ويتمكن من المريض، تظهر عليه – إلى جانب هذه الأعراض التي سبق ذكرها – آثار جسمية كثيرة، تظهر في صورة أعراض وعلامات تشير إلى تفاقم المرض. وأهم هذه الآثار الجسمية ما يلي:

–  الأنيميا أو فقر الدم.

–  الحساسية للبرد.

–  الإمساك.

 

– انخفاض ضغط الدم.

– بطء ضربات القلب.

– عدم انتظام النبض.

 

– انخفاض حرارة الجسم.

– انقطاع الطمث لدى الإناث.

– نقص كرات الدم البيضاء.

 

–  شذوذ في تنظيم الماء بالجسم.

–  هبوط نسبة البوتاسيوم في الدم.

–  زيادة قلوية الدم.

 

– شذوذ في إفراز الهرمونات.

– تغيرات في الأنسجة.

– شحوب الوجه.

 

– آلام في الأطراف.

– كثرة التبول الليلي.

– العجز الجنسي.

– نمو شعر يشبه شعر الطفل الوليد.

 

ويعد انقطاع الطمث لدى الإناث في معظم الحالات أمراً ثانوياً مترتباً على فقد الوزن، ولكن انقطاع الطمث يعد في حالات قليلة العرض الأول في فقدان الشهية العصبي

وتورد البحوث الحديثة أنه على الرغم من أن فقدان الوزن نفسه يسبب توقف دورة الحيض، فإن 30% من مرضى فقدان الشهية العصبي تتوقف دورة الحيض لديهم قبل حدوث نقص الوزن، وليس من الضروري أن يستعيدوا دورة الحيض مرة ثانية بعد زيادة وزنهم.

ولذلك فقد افترض بعض الباحثين أن توقف دورة الحيض لدى مرضى فقدان الشهية العصبي جزء من الاضطراب الوظيفي في منطقة ما تحت المهاد، والذي يتضمن مشكلات في تنظيم الحرارة، وتوازن السوائل، والنشاط البدني، والنشاط الجنسي، والأكل.

 

ويمكن أن يؤدي التقيؤ وإساءة استخدام ملينات الأمعاء إلى هبوط نسبة البوتاسيوم في الدم، وإلى زيادة قلوية الدم. وهذه الجوانب الشاذة يمكن أن تسبب الصرع أو الموت، وذلك بتأثير من عدم انتظام نبض القلب (ولو أن الحالة الأخيرة نادرة).

كما يحدث شذوذ في إفراز الهرمونات، فمثلاً يرتفع مستوى هرمون النمو ويزداد الكورتيزول في الدم، مع فقد تغيراته اليومية الطبيعية.

ومن الممكن أن يتسبب فقدان الشهية العصبي أيضاً في تعقيدات طبية مهمة للحياة، وأهم هذه التعقيدات متصلة بالجوع أو نقص الطعام. وقد ظهرت علاقة فقدان الشهية العصبي والتغيرات في كل من: الجهاز القلبي الوعائي، والدم، والكلى، والغدد الصماء، والهيكل العظمي، ومسامية العظم.

 

ويترتب على جوانب الشذوذ في الجهاز المعدي والأمعاء، إحساس مبالغ فيه بامتلاء المعدة، وآلام في البطن، وتأثر حركة الأمعاء، والإمساك. وتجدر الإشارة إلى أن إعادة التغذية إذا تمت بسرعة يصاحبها عادة استسقاء طرفي.

ولكن الآثار الجسمية ليست وحدها المترتبة على فقدان الشهية العصبي، فمن نتائجها أيضاً الآثارالعقلية أو النفسية، وهذا ما نعرض له في الفقرة التالية

مجلة العلوم
‫‪الهرمونات الجنسية  تفسر سبب إصابة الرجال أكثر بالفيروس
قلم:       ميريديث وادمان
ترجمة:   د. عبد الرحمن سوالمة
في يناير ذكرت إحدى أولى النشرات العلمية عن المصابين بفيروس كورونا المستجد  Novel coronavirus في ووهان بالصين، أن ثلاثة من كل أربعة أدخلوا المستشفى كانوا ذكورًا. ومنذ ذلك الوقت أكدت بيانات من مختلف أنحاء العالم أن الرجال يواجهون خطرًا أكبر للإصابة بمرض شديد أو الوفاة، وأن الأطفال مستَثْنَوْن بشكل كبير. مؤخرًا، توصل العلماء الذين يبحثون في الكيفية التي يؤدي  الفيروس بها إلى الوفاة ... (قراءة المقال)
مجلة العلوم
‫‪دراسات كبيرة تذوي آمال عقار الهيدروكسي كلوروكوين
قلم:      كاي كوبفرشميدت
ترجمة:   د. عبد الرحمن سوالمة
تغطية مجلة ساينس Science لأخبار كوفيد-19 يدعمها مركز بوليتزر Pulitzer Center.
عبر ضباب مزاعم الاستغلال، والأمل، والمبالغة في الدعاية، والتسييس الذي يكتنف الدواء هيدروكسي كلوروكوين Hydroxychloroquine، دواء لعلاج الملاريا Malaria الذي أعلن عنه كعلاج لمرض كوفيد-19 COVID-19، تبدأ حاليا الصورة العلمية بالتجلي.
الهيدروكسي كلوروكوين الذي أثنى عليه رؤساء كمعجزة شفائية محتملة ... (قراءة المقال)
التقدم العلمي
‫‪الإشكاليات الطبية لمرض كوفيد 19
. جمال المطر اختصاصي في أمراض الأذن والأنف والحنجرة، الكويت
تعد الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات من العوامل الممرضة الشائعة للإنسان، ويتميز بعضها عن بعض بعدد من الخصائص والسمات. فبعض الفيروسات يصيب النباتات وبعضها يصيب الحيوانات، وهناك أنواع تصيب الإنسان مسببة له أمراضاً متنوعة مثل متلازمة عوز نقص المناعة المكتسبة الإيدز، والتهاب الكبد الفيروسي، والحصبة. ويشهد العالم حاليا أول جائحة يسببها فيروس كورونا الذي ينتمي إلى فصيلة فيروسات واسعة ... (قراءة المقال)
‫‪مجرة درب التبانة و جيرانها
لسلام عليكم .. في كثير من حلقات البرنامج السابقة تكلمنا عن اهم عناصر المجموعة الشمسية التي نعيش فيها من كواكب و أقمار و كيوكبات و احزمة .. و انتهينا بشرح عن بلوتو و حدود المجموعة الشمسية .. ولكن هذه المجموعة تقع و تدور ضمن كيان و محيط اكبر .. و هي المجرة التي نعيش فيها و تحوي الملايين و الملايين من النجوم المشابهة لشمسنا و غيرها من الشموس و نطلق عليها درب التبانة .. في هذه الحلقة سنسافر في رحلة كونية بعيدة نتعرف فيها على بنية المجرة و مكوناتها ... (قراءة المقال)
أخبار العلوم
‫‪التعديل الوراثي التخلّقي يصل إلى الحمض النووي الريبي
قلم: كين غاربر، في شيكاغو بولاية إلينوي
ترجمة: صفاء كنج
انتقلت فكرة تأثير الواسمات الكيميائية في الجينات على تعبيرها الخارجي دون تغيير تسلسل الحمض النووي اختصاراً: الحمض DNA من كونها مسألة مفاجئة في الماضي إلى أن صارت مادة مقبولة تُدرس في الكتب.
ظاهرة التعديل الوراثي التخلقي Epigenetics، وصلت إلى الحمض النووي الريبي المرسال اختصاراً: الجزيء mRNA، وهو الجزيء الذي يحمل المعلومات الوراثية من الحمض النووي إلى مصانع تصنيع البروتين في ... (قراءة المقال)
مجلة مدار
‫‪هل تنجح هيئة الخدمات الصحية في مشروع تتبع الاتصالات الذي تعده؟
جرّب الفرع الرقمي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية اختصاراً: الفرع NHSX تطبيقا App سيخبرك ما إذا خالطت أي شخص ظهرت عليه أعراض كوفيد -19. ولكن ما هي التكلفة المترتبة على خصوصيتك جراء ذلك؟
إن أحد التحديات الكبيرة التي تطرحها مكافحة فيروس كوفيد-19 COVID-19 هو أنه معدٍ قبل ظهور أي أعراض على الأشخاص المصابين به. ويمكن أن يساعد تتبع الأشخاص الذين اختلطوا بالمصاب على الحد من انتشار الفيروس، من خلال معرفة عدد الأشخاص الذين ربما نقل إليهم المريض ... (قراءة المقال)
كيف تعمل الآشياء
‫‪الطنين
المؤلف: ثور هانسون Thor Hanson ■ الناشر: منشورات أيكون / منشورات بيسك Icon Books / Basic Books ■ السعر: 9.99 جنيه إسترليني / 17.99 دولار؟ ■ تاريخ الإصدار: صدر فعلياً
عندما ترى شيئاً صار موضوع إحدى حلقات «دكتور هو» Doctor Who، ستعلم أنه بالغ الأهمية. رصدنا منذ سنوات انخفاض أعداد النحل، وهو أكثر من مجرد مادة للخيال العلمي. اجتذب علم النحل اهتماماً كبيرا في الآونة الأخيرة. ومع ذلك، فعلى عكس العديد من الكتب الحديثة، فكتاب الطنين لمؤلفه ثور ... (قراءة المقال)
مجلة العلوم
‫‪الهرمونات الجنسية  تفسر سبب إصابة الرجال أكثر بالفيروس
قلم:       ميريديث وادمان
ترجمة:   د. عبد الرحمن سوالمة
في يناير ذكرت إحدى أولى النشرات العلمية عن المصابين بفيروس كورونا المستجد  Novel coronavirus في ووهان بالصين، أن ثلاثة من كل أربعة أدخلوا المستشفى كانوا ذكورًا. ومنذ ذلك الوقت أكدت بيانات من مختلف أنحاء العالم أن الرجال يواجهون خطرًا أكبر للإصابة بمرض شديد أو الوفاة، وأن الأطفال مستَثْنَوْن بشكل كبير. مؤخرًا، توصل العلماء الذين يبحثون في الكيفية التي يؤدي  الفيروس بها إلى الوفاة ... (قراءة المقال)
كيف تعمل الآشياء
‫‪ناسا تشهد اختفاء غابات بيرو
قلم: ميندي فايسبرغر
تُرى نتائج سنوات من إزالة الغابات في بيرو من الفضاء، ويتم تتبعها بواسط رسم بياني متحرك جديد يُنشأ باستخدام البيانات التي جمعها قمرا ناسا الاصطناعيان Landsat 7 وLandsat 8، ما بين عامي 2013 و2018، والتي تُظهر أن وتيرة فقدان الغابات تتصاعد بمعدل ينذر بالخطر. قامت أندريا نيكولاو Andrea Nicolau، وهي مساعد باحث في الدراسات العليا من جامعة ألاباما University of Alabama، بتحديد فقدان الغابات في الصور بواسطة تقنية تسمى تحليل ... (قراءة المقال)
مجلة العلوم
‫‪دراسات كبيرة تذوي آمال عقار الهيدروكسي كلوروكوين
قلم:      كاي كوبفرشميدت
ترجمة:   د. عبد الرحمن سوالمة
تغطية مجلة ساينس Science لأخبار كوفيد-19 يدعمها مركز بوليتزر Pulitzer Center.
عبر ضباب مزاعم الاستغلال، والأمل، والمبالغة في الدعاية، والتسييس الذي يكتنف الدواء هيدروكسي كلوروكوين Hydroxychloroquine، دواء لعلاج الملاريا Malaria الذي أعلن عنه كعلاج لمرض كوفيد-19 COVID-19، تبدأ حاليا الصورة العلمية بالتجلي.
الهيدروكسي كلوروكوين الذي أثنى عليه رؤساء كمعجزة شفائية محتملة ... (قراءة المقال)
التقدم العلمي
‫‪الإشكاليات الطبية لمرض كوفيد 19
. جمال المطر اختصاصي في أمراض الأذن والأنف والحنجرة، الكويت
تعد الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات من العوامل الممرضة الشائعة للإنسان، ويتميز بعضها عن بعض بعدد من الخصائص والسمات. فبعض الفيروسات يصيب النباتات وبعضها يصيب الحيوانات، وهناك أنواع تصيب الإنسان مسببة له أمراضاً متنوعة مثل متلازمة عوز نقص المناعة المكتسبة الإيدز، والتهاب الكبد الفيروسي، والحصبة. ويشهد العالم حاليا أول جائحة يسببها فيروس كورونا الذي ينتمي إلى فصيلة فيروسات واسعة ... (قراءة المقال)