دواء الإيتوميدات

2011 مبادئ علم التخدير وتدبير الألم

الدكتور إبراهيم هادي

KFAS

دواء الإيتوميدات الطب

إيتوميدات هو مركب من الإيمادازول المعالج بالكربوكسيل، ويتوفر في شكل محلول 2 مجم/ مللي لتر في بروبيلين جليكول (propylene glycol) وماء .

وغالباً ما يُسبب ألماً عند الحقن، والذي يمكن الحيلولة دون حدوثه عن طريق استخدام الليدوكايين؛ الجرعة الخاصة لبدء التخدير: 0.2 – 0.3 مجم/ كجم وريدياً .

التأثيرات المجموعية :

الجهاز القلبي الوعائي : له تأثير طفيف على الجهاز القلبي الوعائي، لذلك فهو مفيد في مرضى نقص حجم الدم (hypovolemic)؛ ويحتمل أن يعمل على توسيع الشرايين التاجية .

الجهاز الكظري (Adrenal) : يثبط وظيفة الكظر بالإضافة إلى تقليل الاستجابة إلى الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH) . ولا يجب استخدامه كمهدئ لفترات زمنية طويلة في وحدة العناية المركزة (ICU) .

موانع الاستعمال :

1- البرفيرية .

2- قصور الكظر (Adrenal insufficiency) .

استخدام خاص : لبدء التخدير لدى المرضى الذين تتطلب حالتهم الاستقرار القلبي الوعائي مثل المرضى الذين يعانون من الصدمة .